Kamis, 17 November 2016

GSR



ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI
PADA NY ” R “ DENGAN MIOMA UTERI
DI RSU HAJI DAERAH MAKASSAR
TANGGAL 22 DESEMBER 2014
No.Register            : 17 65 82
Tanggal masuk     : 20 desember 2014,pukul 14.03 wita
Tanggal pengkajian : 22 desember 2015,pukul 15.00 wita
Nama pengkaji      : DARMA

LANGKAH 1 IDENTIFIKASI DATA DASAR
A.     Identitas istri dan suami
Nama              : Ny “ S “/ Tn “ S”
Umur              : 31 thn/ 33 thn
Nikah/Lamanya: 1x / 11 tahun
Suku               : Makassar / Makassar
Agama                        : Islam / Islam
Pendidikan     : S I / SMA
Pekerjaan        : Guru / Wiraswasta
Alamat                        : Paja lau gowa
B.     Data Biologis
1.      Keluhan Utama
-          Nyeri perut
2.      Riwayat Keluhan utama
-          Nyeri dirasakan sejak 1 tahun yang lalu
-          Sifat keluhan menetap
-          Cara mengatasi nyeri dengan berbaring


C.      Riwayat Kesehatan Yang Lalu
1.      tidak ada riwayat penyakit jantung
2.      tidak ada ketergantungan obat – obatan dan rokok
3.      tidak ada riwayat penyakit menular

D.     Riwayat kesehatan reproduksi
1.      menarche              : 12 tahun
2.      siklus haid                        : 28-30 hari
3.      lamanya                : 5-7 hari
4.      disminorhea          : ya

E.     Riwayat KB
Ibu belum pernah menjadi aspektor KB

F.      Riwayat psikologi,spiritual, dan ekonomi
1.      Ibu dan keluarga berharap agar cepat sembuh
2.      pengambilan keputusan adalah suami
3.      ibu khawatir dengan keadaannya
4.      ibu slalu berdoa agar diberi kesembuhan

G.    Riwayat kebutuhan dasar
1.      nutrisi
a.       frekuensi makan         : 3 x sehari
b.      jenis makanan                        : nasi sayur,ikan,tempe,tahu,telur
c.       frekuensi minum        : 7 – 8 gelas/ hari
2.      pola eliminasi
a.       BAB                           : 2 x sehari
b.      BAK                           : 2-3 x sehari
3.      Personal higyne
a.       mandi dua kali sehari menggunakan sabun mandi
b.      keramas tiga kali sehari menggunakan shampoo
c.       sikat gigi dua kali sehari menggunakan pasta gigi
d.      mengganti pakaian stiap kali slesai mandi

H.    Pemeriksaan fisik
1.      keadaan umum ibu baik,kesadaran komposmentis
2.      tanda-tanda vital
3.      kepala                   : rambut hitam,tidak mudah patah,tidak ada nyeri tekan
4.      wajah                    : simetris kiri dan kanan tidak oedema
5.      mata                     : konjungtiva pucat, sclera merah mudah
6.      hidung                  : tidak secret,polip dan nyeri tekan
7.      gigi/mulut             : terdapat gigi yang tanggal,ada caries,bibir lembab
8.      telinga                   : tidak ada secret dan serumen
9.      leher                     : tidak ada pembesaran vena jugularis,kelenjar limfe,kelenjar tiroid
10.  payudara              : simetris kiri dan kanan,tidak ada massa
11.  abdomen              : perut tampak membesar,palpasi perut teraba ada massa
12.  genetalia               : keluar darah dari jalan lahir
13.  pemeriksaan penunjang:   
-           hb 8,3 gr %
-          glukosa 100 mg/ dl
-          sgot 18,3 u/l
LANGKAH II IDENTIFIKASI DIAGNOSA/ MASALAH AKTUAL
Diagnosa          : Mioma uteri dan Nyeri perut
1.      Mioma Uteri
DS            :           - Nyeri perut
- Keluar darah dari jalan lahir
DO:          - Nyeri tekan pada abdomen
- Nampak keluar darah dari jalan lahir


Analisa dan interpretasi data
1.      Mioma uteri merupakan neoplasma jinak yang berasal dari otot uterus dari jaringan ikat yang menumpang,rasa nyeri pada kasus ini bukanlah gejala yang khas tetapi dapat timbul karna gangguan sirkulasi darah pada saraf mioma yang disertai nekrosis setempat dan peradangan pertumbuhan mioma submukosa yang menyempitkan kanalis servikalis dapat menyebabkan disminore (winkjosastro H. 2009 hal 134)
Nyeri perut atau disminore saat haid yang terasa diperut bagian bawah dan muncul sebelum,selama dan setelah haid,nyeri dapat bersifat kolik atau terus menerus,nyeri timbul akibat kontraksi distrimik lapisan miometrium yang menampilkan satu atau lebih gejala mulai dari ringan,berat,pada perut bagian bawah daerah bokong dan sisi medial paha (badsis 2002)
adanya gangguan perdarahan seperti hiperminore dan metroragia yang disebabkabkan miometrium tidak dapat berkontraksi optimal karna adanya sarang mioma diantara serabut miometrium sehingga tidak dapat menjepit pembuluh darah yang melaluinya dengan baik. (winjosastro H,YBP)
2.      Pembesaran pada perut
DS       : Perut tampak membesar

DO     : Adanya massa pada perut
Analisa dan interpretasi data
pada palpasi abdomen teraba massa pada perut bagian bawah dan di dukung dengan hasil pemeriksaan USG atau poto polos pada abdomen mengungkapkan pengapuran yang khas atau yang mendukung adanya suatu leimioma dan juga akan melukiskan lesi ini dan membedakan ovarium yang normal dan tidak normal (moore/haster)

LANGKAH III IDENTIFIKASI MASALAH POTENSIAL
Tidak ada data yang menunjang

LANGKAH IV PERLUNYA TINDAKAN SEGERA/KOLABORASI
Tidak ada data yang menunjang

LANGKAH V INTERVENSI/RENCANA TINDAKAN
TUJUAN :
3.      Nyeri teratasi
4.      perdarahan teratasi

KRITERIA          :
5.      TTV dalam batas normal
6.      TD       : 120/70 Mmhg – 140/90 mmhg
7.      NADI   ; 60 -90 X/Menit
8.      PERNAFASAN            : 16 – 24 x / menit
9.      SUHU              : 36,5 – 36,7 C

RENCANA TINDAKAN
1.      jelaskan pada ibu tentang keadaanya
rasional           :Agar ibu lebih tenang dan dapat menerima keadaanya serta sabar menghadapinya
2.      beri dukungan psikologi
rasional           : dengan dukungan psikologi diharapkan rasa cemas ibu berkurang dan ibu tetap smangat menjalani pengobatan
3.      observasi tanda tanda vital
rasional           : untuk mengetahui keadaan ibu dan ttv ibu
4.      vulva hygine
rasional           : untuk mencegah terjadinya infeksi
5.      penatalaksanaan pemberian obat (transamin 3x 1,asam mefenamat 3 x 1)
rasional           : untuk mengatasi nyeri yang dirasakan.

LANGKAH VI IMPLEMENTASI
tanggal 22 desember 2014,pukul 15.00 wita
1.      menjelaskan pada ibu tentang keadaannya
hasil                 : ibu mengetahui dan dapat menerima keadaanya
2.      member dukungan psikologi
hasil                 : ibu merasa tenang
3.      observasi tanda tanda vital
hasil                 : ttv dalam batas normal
                        TD : 110/80 Mmhg
                         N: 80x/ menit
                        p: 20 x/menit
                        S : 36,6
4.      Vulva hygine
hasil                 : telah dilakukan vulva hygine
5.      pentalaksanaan pemberian obat
hasil                 : ibu telah mengkonsumsi obat ( transamin 3 x 1, asam mefenamat 3 x 1)

LANGKAH VII EVALUASI

Tanggal 22 desember 2015,pukul 20.00 wita
1.      keadaan umum ibu baik
2.      ibu merasa tenang
3.      ttv dalam batas normal
TD: 110/80 Mmhg
P: 20 x/ menit
N: 80 x/ menit
S: 36,6 C
4.      nyeri perut belum teratasi
5.      masih ada pengeluaran darah
6.      Telah dilakukan vulva hygine
7.      ibu mengkonsumsi obat yang diberikan oleh dokter
10.  transamin 3x1 , asam mefenamat 3x1

PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSIPADA NY “ R “ DENGAN MIOMA UTERI
DI RSU HAJI DAERAH MAKASSAR
TANGGAL 22 DESEMBER 2014
No.Register            : 17 65 82
Tanggal masuk     : 20 desember 2014,pukul 14.03 wita
Tanggal pengkajian : 22 desember 2015,pukul 15.00 wita
Nama pengkaji     : DARMA
LANGKAH 1 IDENTIFIKASI DATA DASAR
I.       Identitas istri dan suami
Nama              : Ny “ S “/ Tn “ S”
Umur              : 31 thn/ 33 thn
Nikah/Lamanya: 1x / 11 tahun
Suku               : Makassar / Makassar
Agama                        : Islam / Islam
Pendidikan     : S I / SMA
Pekerjaan        : Guru / Wiraswasta
Alamat                        : Paja lau gowa

DATA SUBJEKTIF ( S )
1.      Nyeri perut
2.      ibu khawatir dengan keadaanya

DATA OBJEKTIF
1.      KU baik,kesadaran komposmentis
2.      palpasi abdomen teraba membesar dan ada massa
3.      adanya pengeluaran darah dari jalan lahir
4.      hb 8,3 gr %

ASSESMENT (A )
DIAGNOSA    : Mioma uteri

PLANNING ( P )
1.      jelaskan pada ibu tentang keadaanya
hasil                : Agar ibu lebih tenang dan dapat menerima keadaanya serta sabar menghadapinya
2.      beri dukungan psikologi
hasil                : dengan dukungan psikologi diharapkan rasa cemas ibu berkurang dan ibu tetap smangat menjalani pengobatan
3.      observasi tanda tanda vital
hasil                : untuk mengetahui keadaan ibu dan ttv ibu
4.      vulva hygine
hasil                : untuk mencegah terjadinya infeksi
5.      penatalaksanaan pemberian obat (transamin 3x 1,asam mefenamat 3 x 1)
hasil                : untuk mengatasi nyeri yang dirasakan.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar